خبریں

"میرے پڑوسی کو کوویڈ پازیٹو پایا گیا ہے اور اسے قریبی اسپتال میں داخل کرایا گیا ہے"، کچھ دن پہلے ایک واٹس ایپ گروپ ممبر نے رپورٹ کیا۔ایک اور رکن نے استفسار کیا کہ کیا وہ وینٹی لیٹر پر ہیں؟پہلی رکن نے جواب دیا کہ وہ دراصل 'آکسیجن تھراپی' پر تھیں۔ایک تیسرا رکن اندر آکر بولا، "اوہ!یہ بہت برا نہیں ہے.میری والدہ تقریباً 2 سال سے آکسیجن کنسنٹیٹر کا استعمال کر رہی ہیں۔ایک اور باشعور رکن نے تبصرہ کیا، "یہ ایک جیسا نہیں ہے۔آکسیجن کنسنٹیٹر لو فلو آکسیجن تھیراپی ہے اور جو ہسپتال شدید مریضوں کے علاج کے لیے استعمال کر رہے ہیں، وہ ہائی فلو آکسیجن تھراپی ہے۔

باقی سب حیران تھے، وینٹی لیٹر اور آکسیجن تھراپی میں کیا فرق ہے - ہائی فلو یا لو فلو؟!

ہر کوئی جانتا ہے کہ وینٹی لیٹر پر رہنا سنگین ہے۔آکسیجن تھراپی پر کتنا سنجیدہ ہے؟

COVID19 میں آکسیجن تھراپی بمقابلہ وینٹیلیشن

حالیہ مہینوں میں COVID19 کے مریضوں کے علاج میں آکسیجن تھراپی ایک بزبان لفظ بن گیا ہے۔مارچ-مئی 2020 نے ہندوستان اور پوری دنیا میں وینٹی لیٹرز کے لئے ایک دیوانہ وار مقابلہ دیکھا۔دنیا بھر کی حکومتوں اور لوگوں نے اس بارے میں سیکھا کہ کس طرح COVID19 بہت خاموشی سے جسم میں آکسیجن کی سنترپتی کو کم کرنے کا باعث بن سکتا ہے۔یہ دیکھا گیا کہ کچھ سانس لینے والے مریضوں میں آکسیجن سیچوریشن یا SpO2 کی سطح 50-60% تک کم ہو گئی تھی، جب تک وہ ہسپتال کے ایمرجنسی روم میں پہنچے بغیر کچھ محسوس کیے بغیر۔

عام آکسیجن سنترپتی کی حد 94-100٪ ہے۔آکسیجن سنترپتی <94% کو 'ہائپوکسیا' کے طور پر بیان کیا گیا ہے۔ہائپوکسیا یا ہائپوکسیمیا سانس لینے میں دشواری کا باعث بن سکتا ہے اور سانس کی شدید تکلیف کا باعث بن سکتا ہے۔ہر ایک نے بڑے پیمانے پر یہ سمجھا کہ وینٹی لیٹرز شدید کوویڈ 19 کے مریضوں کا جواب ہیں۔تاہم، حال ہی میں ہونے والے اعدادوشمار سے معلوم ہوا ہے کہ COVID-19 کے صرف 14% افراد ہی اعتدال سے لے کر شدید بیماری میں مبتلا ہوتے ہیں اور انہیں ہسپتال میں داخل ہونے اور آکسیجن کی مدد کی ضرورت ہوتی ہے، صرف مزید 5% جنہیں انتہائی نگہداشت کے یونٹ میں داخلے کی ضرورت ہوتی ہے اور معاون علاج بشمول انٹیوبیشن اور وینٹیلیشن

دوسرے لفظوں میں COVID19 کے لیے مثبت تجربہ کرنے والوں میں سے 86% یا تو غیر علامتی ہیں یا ہلکے سے اعتدال پسند علامات دکھاتے ہیں۔

ان لوگوں کو نہ تو آکسیجن تھراپی کی ضرورت ہوتی ہے اور نہ ہی وینٹیلیشن کی، لیکن مذکورہ 14% لوگ کرتے ہیں۔ڈبلیو ایچ او سانس کی تکلیف، ہائپوکسیا/ہائپوکسیمیا یا صدمے کے مریضوں کے لیے فوری طور پر اضافی آکسیجن تھراپی کی سفارش کرتا ہے۔آکسیجن تھراپی کا مقصد ان کی آکسیجن سنترپتی کی سطح کو 94% تک واپس لانا ہے۔

ہائی فلو آکسیجن تھراپی کے بارے میں آپ کو کیا جاننے کی ضرورت ہے۔

صرف اس صورت میں جب آپ یا آپ کا پیارا اوپر مذکور 14% زمرے میں آتا ہے - آپ آکسیجن تھراپی کے بارے میں مزید جاننا چاہیں گے۔

آپ جاننا چاہیں گے کہ آکسیجن تھراپی وینٹی لیٹر سے کیسے مختلف ہے۔

آکسیجن کے مختلف آلات اور ترسیل کے نظام کیا ہیں؟

وہ کیسے کام کرتے ہیں؟مختلف اجزاء کیا ہیں؟

یہ آلات اپنی صلاحیتوں میں کیسے مختلف ہیں؟

وہ اپنے فوائد اور خطرات میں کیسے مختلف ہیں؟

اشارے کیا ہیں - کس کو آکسیجن تھراپی کی ضرورت ہے اور کس کو وینٹی لیٹر کی ضرورت ہے؟

مزید جاننے کے لیے پڑھیں…

آکسیجن تھراپی کا آلہ وینٹی لیٹر سے کیسے مختلف ہے؟

یہ سمجھنے کے لیے کہ آکسیجن تھراپی کا آلہ وینٹی لیٹر سے کیسے مختلف ہے، ہمیں پہلے وینٹیلیشن اور آکسیجن کے درمیان فرق کو سمجھنا چاہیے۔

وینٹیلیشن بمقابلہ آکسیجن

وینٹیلیشن - وینٹیلیشن عام، بے ساختہ سانس لینے کی سرگرمی ہے، بشمول سانس اور سانس چھوڑنے کے عمل۔اگر کوئی مریض یہ عمل خود کرنے سے قاصر ہے، تو اسے وینٹی لیٹر پر رکھا جا سکتا ہے، جو ان کے لیے کرتا ہے۔

آکسیجنشن - گیس کے تبادلے کے عمل یعنی پھیپھڑوں میں آکسیجن کی ترسیل اور پھیپھڑوں سے کاربن ڈائی آکسائیڈ کے اخراج کے لیے وینٹیلیشن ضروری ہے۔آکسیجن گیس کے تبادلے کے عمل کا صرف پہلا حصہ ہے یعنی بافتوں تک آکسیجن کی ترسیل۔

ہائی فلو آکسیجن تھراپی اور وینٹی لیٹر کے درمیان فرق مندرجہ ذیل ہے۔آکسیجن تھراپی میں صرف آپ کو اضافی آکسیجن دینا شامل ہے – آپ کا پھیپھڑا اب بھی آکسیجن سے بھرپور ہوا کو اندر لے جانے اور کاربن ڈائی آکسائیڈ سے بھرپور ہوا کو سانس لینے کی سرگرمی کرتا ہے۔وینٹی لیٹر نہ صرف آپ کو اضافی آکسیجن فراہم کرتا ہے، بلکہ یہ آپ کے پھیپھڑوں کا کام بھی کرتا ہے – سانس لینا اور باہر کرنا۔

کس کو (کس ​​قسم کے مریض) کو آکسیجن تھراپی کی ضرورت ہے اور کس کو وینٹیلیشن کی ضرورت ہے؟

مناسب علاج کو لاگو کرنے کے لیے، کسی کو یہ تعین کرنے کی ضرورت ہے کہ آیا مریض کے ساتھ مسئلہ آکسیجن کی خرابی ہے یا خراب وینٹیلیشن۔

سانس کی ناکامی کی وجہ سے ہوسکتا ہے۔

آکسیجن کا مسئلہ جس کے نتیجے میں آکسیجن کم ہوتی ہے لیکن نارمل - کاربن ڈائی آکسائیڈ کی کم سطح۔ہائپوکسیمک سانس کی ناکامی کے نام سے بھی جانا جاتا ہے - یہ اس وقت ہوتا ہے جب پھیپھڑے مناسب طریقے سے آکسیجن جذب کرنے سے قاصر ہوتے ہیں، عام طور پر پھیپھڑوں کی شدید بیماریوں کی وجہ سے جو سیال یا تھوک کو الیوولی (پھیپھڑوں کی سب سے چھوٹی تھیلی نما ڈھانچہ جو گیسوں کا تبادلہ کرتے ہیں) پر قبضہ کرنے کا سبب بنتی ہے۔کاربن ڈائی آکسائیڈ کی سطح نارمل یا کم ہوسکتی ہے کیونکہ مریض مناسب طریقے سے سانس لینے کے قابل ہوتا ہے۔ایسی حالت میں مبتلا مریض - ہائپوکسیمیا کا علاج عام طور پر آکسیجن تھراپی سے کیا جاتا ہے۔

وینٹیلیشن کا مسئلہ کم آکسیجن کے ساتھ ساتھ کاربن ڈائی آکسائیڈ کی اعلی سطح کا باعث بنتا ہے۔ہائپر کیپنک سانس کی ناکامی کے نام سے بھی جانا جاتا ہے - یہ حالت مریض کے ہوا میں چلنے یا سانس لینے میں ناکامی کی وجہ سے ہوتی ہے، جس کے نتیجے میں کاربن ڈائی آکسائیڈ جمع ہوتا ہے۔CO2 کا جمع پھر انہیں مناسب آکسیجن میں سانس لینے سے روکتا ہے۔اس حالت میں عام طور پر مریضوں کے علاج کے لیے وینٹی لیٹر کی مدد کی ضرورت ہوتی ہے۔

لو فلو آکسیجن تھراپی کے آلات شدید کیسز کے لیے مناسب کیوں نہیں ہیں؟

شدید صورتوں میں ہمیں سادہ آکسیجن کنسنٹریٹرز استعمال کرنے کے بجائے ہائی فلو آکسیجن تھراپی کی ضرورت کیوں ہے؟

ہمارے جسم کے ٹشوز کو بقا کے لیے آکسیجن کی ضرورت ہوتی ہے۔ٹشوز میں لمبے عرصے تک آکسیجن یا ہائپوکسیا کی کمی (4 منٹ سے زیادہ) شدید چوٹ کا سبب بن سکتی ہے جو بالآخر موت کا باعث بن سکتی ہے۔اگرچہ ایک معالج بنیادی وجوہات کا جائزہ لینے میں کچھ وقت لے سکتا ہے، اس دوران آکسیجن کی ترسیل میں اضافہ موت یا معذوری کو روک سکتا ہے۔

ایک عام بالغ اعتدال پسند سرگرمی کی سطح کے تحت فی منٹ 20-30 لیٹر ہوا میں سانس لیتا ہے۔21% ہوا جس میں ہم سانس لیتے ہیں وہ آکسیجن ہے، یعنی تقریباً 4-6 لیٹر/منٹ۔اس معاملے میں FiO2 یا الہامی آکسیجن کا حصہ 21% ہے۔

تاہم، شدید صورتوں میں خون میں آکسیجن کی حل پذیری کم ہو سکتی ہے۔یہاں تک کہ جب انسپائرڈ/سانس کے ذریعے آکسیجن کا ارتکاز 100% ہو، تحلیل شدہ آکسیجن آرام کرنے والے ٹشو آکسیجن کی ضروریات کا صرف ایک تہائی فراہم کر سکتی ہے۔لہذا، ٹشو ہائپوکسیا سے نمٹنے کا ایک طریقہ یہ ہے کہ الہامی آکسیجن (Fio2) کے حصے کو عام 21٪ سے بڑھایا جائے۔بہت سے شدید حالات میں، مختصر مدت کے لیے 60-100% کی حوصلہ افزائی آکسیجن کی مقدار (48 گھنٹے تک) زندگی کو بچا سکتی ہے جب تک کہ مزید مخصوص علاج کا فیصلہ نہ کیا جائے اور دیا جائے۔

شدید نگہداشت کے لیے کم بہاؤ آکسیجن آلات کی مناسبیت

کم بہاؤ کے نظام میں انسپریٹری بہاؤ کی شرح سے کم بہاؤ ہوتا ہے (عمومی سانس کا بہاؤ 20-30 لیٹر/منٹ کے درمیان ہوتا ہے جیسا کہ اوپر بتایا گیا ہے)۔کم بہاؤ کے نظام جیسے آکسیجن کنسنٹریٹر 5-10 لیٹر فی میٹر کی بہاؤ کی شرح پیدا کرتے ہیں۔اگرچہ وہ 90% تک بھی آکسیجن کا ارتکاز پیش کرتے ہیں، چونکہ مریض کو سانس کے توازن کے بہاؤ کی ضرورت کو پورا کرنے کے لیے کمرے کی ہوا میں سانس لینے کی ضرورت ہوتی ہے - مجموعی طور پر FiO2 21% سے بہتر ہو سکتا ہے لیکن پھر بھی ناکافی ہے۔مزید برآں، آکسیجن کے بہاؤ کی کم شرح (<5 l/min) پر باسی سانس کی ہوا کا اہم دوبارہ سانس لینا اس لیے ہو سکتا ہے کیونکہ باہر نکلی ہوئی ہوا کو چہرے کے ماسک سے مناسب طریقے سے نہیں نکالا جاتا ہے۔اس کے نتیجے میں کاربن ڈائی آکسائیڈ زیادہ برقرار رہتی ہے اور تازہ ہوا/آکسیجن کی مزید مقدار میں بھی کمی آتی ہے۔

اس کے علاوہ جب آکسیجن کو 1-4 l/منٹ کی بہاؤ کی شرح سے ماسک یا ناک کے کانٹے کے ذریعے پہنچایا جاتا ہے، تو oropharynx یا nasopharynx (ایئر ویز) مناسب نمی فراہم کرتا ہے۔زیادہ بہاؤ کی شرح پر یا جب آکسیجن براہ راست ٹریچیا تک پہنچائی جاتی ہے، اضافی بیرونی نمی کی ضرورت ہوتی ہے۔کم بہاؤ کے نظام ایسا کرنے کے لیے لیس نہیں ہیں۔مزید برآں، FiO2 کو LF میں درست طریقے سے سیٹ نہیں کیا جا سکتا۔

پورے کم بہاؤ پر آکسیجن کے نظام ہائپوکسیا کے شدید کیسز کے لیے موزوں نہیں ہو سکتے۔

شدید نگہداشت کے لیے ہائی فلو آکسیجن آلات کی مناسبیت

ہائی فلو سسٹم وہ ہوتے ہیں جو انسپائریٹری فلو ریٹ سے مماثل یا اس سے زیادہ ہو سکتے ہیں – یعنی 20-30 لیٹر/منٹ۔آج دستیاب ہائی فلو سسٹم وینٹی لیٹرز کی طرح 2-120 لیٹر فی منٹ کے درمیان کہیں بھی بہاؤ کی شرح پیدا کر سکتے ہیں۔FiO2 کو درست طریقے سے سیٹ اور مانیٹر کیا جا سکتا ہے۔FiO2 تقریباً 90-100% ہو سکتا ہے، کیونکہ مریض کو کسی بھی فضا میں سانس لینے کی ضرورت نہیں ہے اور گیس کا نقصان نہ ہونے کے برابر ہے۔معیاد ختم ہونے والی گیس کا دوبارہ سانس لینا کوئی مسئلہ نہیں ہے کیونکہ ماسک زیادہ بہاؤ کی شرح سے فلش ہوجاتا ہے۔وہ ناک کے راستے کو چکنا کرنے کے لیے گیس میں نمی اور مناسب گرمی کو برقرار رکھ کر مریض کے سکون کو بھی بڑھاتے ہیں۔

مجموعی طور پر، تیز بہاؤ کے نظام نہ صرف شدید صورتوں میں ضرورت کے مطابق آکسیجن کو بہتر بنا سکتے ہیں، بلکہ سانس لینے کے کام کو بھی کم کر سکتے ہیں، جس سے مریض کے پھیپھڑوں پر بہت کم دباؤ پڑتا ہے۔اس لیے وہ سانس کی تکلیف کے شدید معاملات میں اس مقصد کے لیے موزوں ہیں۔

ہائی فلو ناک کینولا بمقابلہ وینٹی لیٹر کے اجزاء کیا ہیں؟

ہم نے دیکھا ہے کہ کم از کم ایک ہائی فلو آکسیجن تھراپی (HFOT) سسٹم کی ضرورت ہوتی ہے تاکہ سانس کی ناکامی کے شدید کیسز کا علاج کیا جا سکے۔آئیے جائزہ لیں کہ ہائی فلو (HF) سسٹم وینٹی لیٹر سے کس طرح مختلف ہے۔دونوں مشینوں کے مختلف اجزاء کیا ہیں اور وہ ان کے کام کرنے میں کس طرح مختلف ہیں؟

دونوں مشینوں کو ہسپتال میں آکسیجن کے ذریعہ جیسے پائپ لائن یا سلنڈر سے منسلک کرنے کی ضرورت ہے۔ایک ہائی فلو آکسیجن تھراپی کا نظام آسان ہے – جس میں a

بہاؤ جنریٹر،

ایک ہوا آکسیجن بلینڈر،

ایک humidifier،

گرم ٹیوب اور

ترسیل کا آلہ مثلاً ناک کی نالی۔

وینٹی لیٹر کا کام

دوسری طرف ایک وینٹیلیٹر زیادہ وسیع ہے۔یہ نہ صرف HFNC کے تمام اجزاء پر مشتمل ہے، بلکہ اس میں سانس لینے، کنٹرول اور نگرانی کے نظام کے ساتھ ساتھ مریض کے لیے محفوظ، کنٹرول شدہ، پروگرام کے قابل وینٹیلیشن انجام دینے کے لیے الارم بھی ہیں۔

مکینیکل وینٹیلیشن میں پروگرام کے لیے سب سے اہم پیرامیٹرز ہیں:

وینٹیلیشن موڈ، (حجم، دباؤ یا دوہری)

موڈالٹی (کنٹرولڈ، اسسٹڈ، سپورٹ وینٹیلیشن)، اور

سانس کے پیرامیٹرز۔اہم پیرامیٹرز ہیں سمندری حجم اور حجم کے طریقوں میں منٹ کا حجم، چوٹی کا دباؤ (دباؤ کے طریقوں میں)، سانس کی فریکوئنسی، مثبت اختتامی تنفسی دباؤ، سانس کا وقت، سانس کا بہاؤ، سانس سے سانس لینے کا تناسب، وقفے کا وقت، ٹرگر حساسیت، سپورٹ دباؤ، اور ایکسپائریٹری ٹرگر کی حساسیت وغیرہ۔

الارم - وینٹی لیٹر میں مسائل اور مریض میں تبدیلیوں کا پتہ لگانے کے لیے، سمندری اور منٹ کے حجم، چوٹی کے دباؤ، سانس کی فریکوئنسی، FiO2، اور apnea کے لیے الارم دستیاب ہیں۔

وینٹیلیٹر اور HFNC کے بنیادی جزو کا موازنہ

وینٹی لیٹر اور HFNC کے درمیان خصوصیت کا موازنہ

HFNC اور وینٹیلیٹر کا موازنہ

وینٹیلیشن بمقابلہ HFNC - فوائد اور خطرات

وینٹیلیشن ناگوار یا غیر حملہ آور ہو سکتا ہے۔ناگوار وینٹیلیشن کی صورت میں ایک ٹیوب منہ کے ذریعے پھیپھڑوں میں ڈالی جاتی ہے تاکہ وینٹیلیشن میں مدد مل سکے۔مریض پر ممکنہ نقصان دہ اثر اور ان کو سنبھالنے میں دشواری کی وجہ سے معالجین جہاں تک ممکن ہو انٹیوبیشن سے گریز کرنا پسند کرتے ہیں۔

Intubation جبکہ اپنے آپ میں سنجیدہ نہیں، اس کا سبب بن سکتا ہے۔

پھیپھڑوں، ٹریچیا یا گلے وغیرہ میں چوٹ اور/یا

سیال جمع ہونے کا خطرہ ہو سکتا ہے،

خواہش یا

پھیپھڑوں کی پیچیدگیاں۔

غیر حملہ آور وینٹیلیشن

جہاں تک ممکن ہو غیر حملہ آور وینٹیلیشن ایک ترجیحی آپشن ہے۔NIV پھیپھڑوں میں بیرونی طور پر مثبت دباؤ ڈال کر، ایک عام طور پر استعمال ہونے والے چہرے کے ماسک کے ذریعے جو کہ نمی کے نظام سے منسلک ہوتا ہے، ایک گرم ہیومیڈیفائر یا حرارت اور نمی کو تبدیل کرنے والے، اور ایک وینٹیلیٹر کے ذریعے بے ساختہ وینٹیلیشن میں مدد فراہم کرتا ہے۔سب سے زیادہ استعمال شدہ موڈ پریشر سپورٹ (PS) وینٹیلیشن کے علاوہ مثبت اینڈ ایکسپائریٹری پریشر (PEEP) کو یکجا کرتا ہے، یا صرف مسلسل مثبت ایئر وے پریشر (CPAP) کو لاگو کرتا ہے۔دباؤ کی حمایت متغیر ہے اس پر منحصر ہے کہ آیا مریض سانس لے رہا ہے یا باہر اور اس کی سانس کی کوشش۔

NIV گیس کے تبادلے کو بہتر بناتا ہے اور مثبت دباؤ کے ذریعے سانس لینے کی کوشش کو کم کرتا ہے۔اسے "غیر حملہ آور" کہا جاتا ہے کیونکہ یہ بغیر کسی انٹیوبیشن کے پہنچایا جاتا ہے۔تاہم NIV کے نتیجے میں دباؤ کی مدد سے فروغ پانے والے سمندری حجم میں اضافہ ہو سکتا ہے اور یہ ممکنہ طور پر پہلے سے موجود پھیپھڑوں کی چوٹ کو مزید خراب کر سکتا ہے۔

HFNC کا فائدہ

ناک کی نالی کے ذریعے تیز بہاؤ آکسیجن پہنچانے کا دوسرا فائدہ یہ ہے کہ اوپری ایئر وے کی ڈیڈ اسپیس کو بہتر CO2 کلیئرنس کے ذریعے مسلسل باہر نکالا جائے۔یہ مریض کے لیے سانس لینے کا کام کم کرتا ہے اور آکسیجن کو بہتر بناتا ہے۔اس کے علاوہ، ہائی فلو آکسیجن تھراپی اعلی FiO2 کو یقینی بناتی ہے۔HFNC ایک مستحکم شرح پر ناک کے کناروں کے ذریعے گرم اور مرطوب گیس کے بہاؤ کے ذریعے مریض کو اچھا سکون فراہم کرتا ہے۔HFNC نظام میں گیس کی مسلسل بہاؤ کی شرح مریض کی سانس کی کوشش کے مطابق ایئر ویز میں متغیر دباؤ پیدا کرتی ہے۔روایتی (کم بہاؤ) آکسیجن تھراپی یا غیر حملہ آور وینٹیلیشن کے مقابلے میں، ہائی فلو آکسیجن تھراپی کا استعمال انٹیوبیشن کی ضرورت کو کم کر سکتا ہے۔

HFNC فوائد

سانس کی شدید حالت والے مریض کے لیے علاج کی حکمت عملیوں کا مقصد مناسب آکسیجن فراہم کرنا ہے۔اس کے ساتھ ساتھ سانس کے پٹھوں کو دبائے بغیر مریض کے پھیپھڑوں کی سرگرمی کو برقرار رکھنا یا مضبوط کرنا ضروری ہے۔

لہذا HFOT کو ان مریضوں میں آکسیجنیشن کی پہلی لائن حکمت عملی کے طور پر سمجھا جا سکتا ہے۔تاہم، تاخیر سے وینٹیلیشن/انٹیوبیشن کی وجہ سے کسی نقصان سے بچنے کے لیے، مسلسل نگرانی بہت ضروری ہے۔

HFNC بمقابلہ وینٹیلیشن کے فوائد اور خطرات کا خلاصہ

وینٹی لیٹر اور HFNC کے لیے فوائد بمقابلہ خطرہ

COVID کے علاج میں HFNC اور وینٹی لیٹرز کا استعمال

اندازہ لگایا گیا ہے کہ COVID19 کے تقریباً 15% کیسز کو آکسیجن تھراپی کی ضرورت ہے اور ان میں سے 1/3 سے تھوڑا کم کو وینٹیلیشن پر جانا پڑ سکتا ہے۔جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے اہم دیکھ بھال کرنے والے جہاں تک ممکن ہو انٹیوبیشن سے گریز کرتے ہیں۔ہائپوکسیا کے معاملات میں آکسیجن تھراپی کو سانس کی مدد کی پہلی لائن سمجھا جاتا ہے۔لہذا حالیہ مہینوں میں HFNC کی مانگ میں اضافہ ہوا ہے۔مارکیٹ میں HFNC کے مشہور برانڈز Fisher & Paykel، Hamilton، Resmed، BMC وغیرہ ہیں۔